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尿酸700多严重吗?
尿酸700多严重吗?
尿酸700μmol/L属于高尿酸血症,相对正常值来说高出较多。
尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物,当男性或绝经后妇女血尿酸>420μmol/L(7.0mg/dl),绝经前女性>350μmol/L(5.8mg/dl)时,则可确定为高尿酸血症,为嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。
根据尿酸形成的病理生理机制,其病因有尿酸生成增多和尿酸排泄减少两大类,有时二者并存。尿酸如超过血液溶解最高浓度,则可析出,沉积于关节时,可发展为痛风性关节炎,受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,可伴有发热,慢性痛风性关节炎则可出现痛风石。血尿酸沉积于肾脏时,可引起痛风性肾病、尿酸性肾石病和急性肾衰竭。血尿酸沉积于血管壁时,可引起动脉粥样硬化,加重冠心病和高血压。血尿酸损伤胰腺β细胞,可诱发或加重糖尿病。
建议尿酸高的人群,做好饮食管理,可以吃蔬菜、水果、乳类、蛋类等低嘌呤食物,少吃或不吃菌类、豆类、豆制品、肉类、鱼类、粗粮等含中等嘌呤的食物,不要吃动物内脏、浓肉汤、海产品、啤酒等高嘌呤食物。
虽然不同人群由于体重、肌肉含量、代谢速率不同,可能尿酸值的要求不同,但是720μmol/L还是超出了正常值高限较多,即使还没有痛风发作,也需要警惕,且需要适当调整生活方式,以免诱发痛风急性发作。
本内容由中国医学科学院北京协和医院 普通内科 副主任医师 王立审核
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体检尿酸700应该怎么办?
指导意见:
高尿酸血症患者要严格忌口,低嘌呤饮食,忌食肥肉、动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物。要注意多喝水,每日饮水量要大于2000毫升,注意休息,避免劳累和剧烈运动。
症状不明显的话先不要吃药。因为西药对身体损害较大。而尿酸的成因很复杂,中医又很难对症下药。在尿酸值600以下,可以先自我饮食和运动调节,坚持半年以上。实在没用了,再用药。方法就是戒烟戒酒戒饮料。多走路,多喝水,减肥,保持良好的生活作息习惯。
体检尿酸升高会影响买保险吗?
据统计,我国高尿酸血症患者的人数占总人口数百分之十以上,什么概念呢,也就是找十个人围成一个圈圈,这个圈圈里面就有一个高尿酸血症患者。
人体代谢过程中每天会产生很多嘌呤,经肝脏处理后就会变成尿酸。尿酸大部分通过肾脏排泄到体外,未排出体外或正准备排出体外的尿酸会留在血液中。
正常情况下,体内的尿酸生成和排泄处于平衡的状态,如果尿酸生成过多或排泄减少,就会打破这个平衡状态形成高尿酸血症。
当尿酸产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化时,血液中尿酸超过饱和浓度后就会析出尿酸盐晶体,析出的尿酸盐晶体可直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管等部位。
尿酸盐晶体与沉积部位的中性粒细胞和巨噬细胞相互作用后,就会释放致炎症因子等,从而引起关节软骨、肾脏及血管内膜等急慢性炎症损伤,导致痛风性关节炎、肾脏病变(尿酸性肾病等)。
如果疾病未得到有效控制,关节炎症反复发生还可引起关节骨质侵蚀、缺损等,使关节畸形、活动受限。沉积于关节内的尿酸盐结晶还会聚集在一起形成赘生物,临床上称为痛风石。
看到这里,是不是觉得高尿酸血症患者投保重疾险机会渺茫了。其实在重疾险的核保中,保险公司还不至于那么无情地一刀切直接把高尿酸血症患者拒之门外。
那是因为,现实中多数尿酸升高的人都处于无症状的高尿酸血症期,一般通过体检或偶然的检查发现,对于这部分人群还是有很大机会投保重疾险。
但是如果是尿酸水平超过一定标准(0.55mmol/l或550µmol/l)或者长期高尿酸血症已经引起了痛风症状、或痛风反复发作引起痛风石、痛风性关节炎、痛风性肾病、血压升高等并发症等严重情况时,保司还是一般不接受承保的。
核保处理中,各家保险公司一般会根据客户的尿酸检测值,有无症状、病情发展程度、发作频率、并发症去评估用户的风险。
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